イナガキ コウジ   INAGAKI Kouji
  稲垣 幸司
   所属   短期大学部 衛生/教員
   職種   教授
言語種別 日本語
発行・発表の年月 2017/05
形態種別 学術雑誌
査読 査読あり
標題 骨粗鬆症によりビスフォスフォネート製剤の投与を受けた成人の上顎前突症例
執筆形態 共著
掲載誌名 愛院大歯誌
掲載区分国内
巻・号・頁 55(2),66-75頁
著者・共著者 黒澤昌弘，宮澤　健，稲垣幸司，三谷章雄，後藤滋巳
概要 症例は53歳6か月女性で、上顎前突と叢生を主訴に受診した。歯周基本治療中の54歳4か月時に閉経を迎えた後、骨粗鬆症の診断で54歳10か月時から第三世代のビスフォスフォネート製剤(リセドロネート)の経口投与を受けた。ビスフォスフォネート製剤は6か月間継続後、活性型ビタミンD製剤やイプリフラボン、ラロキシフェンへ変更された。側貌は口唇の突出によるコンベックスタイプを呈した。口唇閉鎖機能不全があり、口唇閉鎖時に口腔周囲筋の緊張を認めた。骨粗鬆症と慢性歯周炎を伴う上顎前突と診断した。矯正治療の前処置として歯周疾患の治療を行い、そのメインテナンスは術後まで継続して行った。上顎前突および叢生の改善は、抜歯による排列スペース獲得後、エッジワイズ装置で行った。53歳11か月時に歯周基本治療を開始した。動的治療はビスフォスフォネート製剤を休薬して2か月経過した55歳6か月時に開始した。動的治療中はプラークコントロールを徹底し、61か月後に動的治療を終了し、保定に移行した。現在、保定開始後18か月を経過するが、咬合状態は安定している。